Le Docteur Anne Bataillard est le médecin coordinateur,
responsable de l'ODLC 01.
Le cancer du sein touche une femme
sur neuf au cours de sa vie. C'est pourquoi, il leur est
conseillé de surveiller la santé de leurs seins grâce
une mammographie effectuée tous les deux ans. D’autant
que cette maladie détectée tôt est généralement plus
facile à traiter.
Le dépistage du cancer du sein dans l’Ain a permis le
diagnostic de 492 cancers entre 2003 et 2008 dont 30 par
la seconde lecture des mammographies. Parmi ces cancers,
la moitié était de moins d’1 cm.
Une
maladie fréquente chez les plus de 50 ans
Le cancer du sein est le plus fréquent des cancers
féminins. Chaque année, 50 000 femmes sont touchées
par cette maladie. Il est aujourd’hui la première
cause de mortalité par cancer dans cette population.
Cette pathologie qui peut se développer à tout âge
est plus fréquente autour de 60 ans. C’est pourquoi,
il est conseillé entre 50 et 74 ans, de réaliser un
examen de dépistage (une mammographie) tous les deux
ans.
Un
dépistage organisé efficace
Selon les études scientifiques internationales, une
campagne de dépistage organisé permet de réduire de
20 à 30% la mortalité liée au cancer des femmes, si
au moins 70 % d’entre elles participent. D’autre
part, lorsque la taille de la tumeur est inférieure
à un centimètre et que les ganglions ne sont pas
atteints, une patiente possède neuf chances sur dix
d’être en vie cinq ans plus tard.
La
structure de gestion du dépistage organisé de l’Ain
Les conditions du dépistage organisé ont été
définies à un niveau national mais elles sont mises
en œuvre à un niveau départemental.
Dans l’Ain, la structure de gestion du dépistage est
l’ODLC. C’est une association sans but lucratif
financée par toutes les caisses d’assurance maladie.
Elle est coordonnée par un médecin. La structure est
chargée d’inviter les femmes, d’organiser la seconde
relecture, d’informer les femmes et leurs médecins
(généralistes, radiologues et gynécologues) et de
suivre les résultats de la campagne. Elle rend des
résultats aux tutelles (Institut national de veille
sanitaire et Institut national du cancer) pour
évaluer la valeur scientifique et médicale de la
campagne de dépistage.
Concrètement, chaque femme au moment de ses 50 ans
reçoit une invitation pour réaliser gratuitement une
mammographie chez un radiologue agréé. La majorité
des radiologues de l’Ain sont agréés, la
mammographie peut être réalisée facilement près de
son domicile. La femme est relancée par courrier six
mois plus tard, si elle ne donne aucune réponse.
Une
radiographie des deux seins
Le dépistage en lui-même est assez simple. Il
comprend un examen clinique et une mammographie
complète qui est parfois complétée par une
échographie (payante mais remboursée). Le radiologue
procède à une radiographie de chaque sein avec deux
clichés pris sous des angles différents, ce qui
nécessite de comprimer le sein entre deux plaques.
L’intervention ne dure en moyenne qu’une quinzaine
de minutes. Mais elle peut en revanche, être un peu
gênante.
Deux
lectures systématiques
Même si la première interprétation ne révèle aucune
anomalie, elle est systématiquement vérifiée par un
autre professionnel qui effectue une seconde
lecture. Dans le cas contraire, la prise en charge
est immédiate. Il est important de souligner qu’une
anomalie détectée lors d’une mammographie ne
signifie pas toujours cancer. Sur mille examens
réalisés dans le cadre du dépistage organisé,
soixante-dix présentent un signe impliquant de
poursuivre les recherches. Six seulement sont
diagnostiqués comme étant un cancer. Une fois le
dépistage terminé, les résultats vous sont ensuite
transmis ainsi qu’à votre médecin traitant. Il est
recommandé de rapporter les clichés antérieurs pour
toute nouvelle mammographie.
Les
résultats du dépistage organisé dans l’Ain
Dans l’Ain, près de 74 000 femmes sont concernées
par le dépistage organisé. L’ODLC en invite 36 000
tous les ans (3 000 par mois) et plus de 55%
réalisent la mammographie, ce qui constitue un
excellent résultat pour une campagne nationale de
santé publique. Certaines femmes suivent un
dépistage individuel (facteurs de risques
spécifiques). Mais il reste encore près de 20 000
femmes à convaincre de réaliser le dépistage du
cancer du sein.
En 2007, 35 218 femmes ont été invitées à faire le
dépistage du cancer du sein dans l’Ain. La majorité
de ces femmes avaient entre 50 et 60 ans (51,6%).
Parmi ces femmes, 19 860 ont fait une mammographie
(56,4%). Les résultats pour cette année sont
présentés dans le tableau:
Tableau : Résultats des mammographies
réalisées en 2007
Résultat du dépistage
Nombre
%
mammographie normale
19025
95,8%
mammographie avec une anomalie bénigne*
145
0,7%
mammographie anormale suivie d’une normale
(4 à 12 mois plus tard)
357
1,8%
mammographie à continuer de surveiller
222
1,1%
suivi
impossible**
16
0,1%
mammographie avec
cancer
95
0,5%
TOTAL
19860
100,0%
* mastose,
kyste, fibroadénome ; **refus, perdue de
vue, etc.
Le
dépistage du cancer du sein dans l’Ain a permis
le diagnostic de 492 cancers entre 2003 et 2008
dont 30 par la seconde lecture des
mammographies. Parmi ces cancers, la moitié
était de moins d’1 cm.
Contact
:
ODLC- 12 rue de la Grenouillère- 01000 BOURG EN
BRESSE
