Dépistage organisé
du cancer colorectal dans l’Ain
Le Docteur Jean Bruhière, Gastro-Entérologue est le médecin coordinateur
Ne l'oublions jamais : en France
actuellement, le cancer colo-rectal tue une personne
toutes les 26 minutes. Le seul moyen de faire baisser ce
chiffre terrible repose sur le dépistage. Alors
participons et faisons savoir !
Le département de
l'Ain est un des premiers département bénéficiant du
dépistage organisé du cancer colorectal(DOCCR)
Lorsque les pouvoirs publics ont décidé de
généraliser le dépistage organisé du cancer
colo-rectal (DOCCR) à l'ensemble des départements
français, l'Ain, après avoir recueilli l'adhésion de
la quasi-totalité ( 97 %) des médecins généralistes,
a vu son dossier de candidature accepté d'emblée par
l'INCa .
Une structure bien
organisée: l'ODLC 01
La structure de gestion qui gère le dépistage du
cancer dans l'Ain est l'ODLC 01 . Son responsable à
Bourg est le Docteur Anne BATAILLARD. Elle a succédé
à Anne GARNIER, appelée à d'autres fonctions à l'INCa
et à l'ODLC 38.
Le DOCCR repose sur la détection de sang occulte,
sur trois selles consécutives, prélevées "hors
d'eau". On utilise actuellement les plaquettes
Hémoccult II ® dont la lecture est centralisée au
CHU de Grenoble.
Dans l'Ain, la mise en œuvre du DOCCR a été faite
selon le découpage géographique des circonscriptions
d'action sociale du Conseil Général :
Chatillon-sur-Chalaronne (mai 2007), Oyonnax Nantua
(septembre 2007), Bourg-en-Bresse (octobre 2007),
Montrevel-en-Bresse (novembre 2007), Pays de Gex
(janvier 2008), Ambérieu-en-Bugey (avril 2008),
Montluel Jassans (juin 2008), et enfin Belley
(octobre 2008).
Dans chaque circonscription une réunion a eu lieu au
moment du lancement, afin d'informer les
professionnels de santé, et afin de leur remettre
les premiers lots de tests. Puis, quelques semaines
plus tard, lorsque c'était possible, la délégation
locale de la Ligue Contre le Cancer a organisé une
réunion ouverte au grand public et diffusé
l'information auprès des correspondants de presse
locaux.
La meilleure
prévention possible
Chaque campagne, renouvelable tous les deux ans,
comporte trois envois échelonnés sur 8 mois. Ces
courriers sont adressés aux hommes et aux femmes de
50 à 74 ans. Le pivot du dépistage est le médecin
généraliste. En cas de test positif ce médecin est
averti par téléphone par l'ODLC qui écrit au sujet
afin de lui conseiller d'aller voir son médecin pour
envisager avec lui les suites à donner.
Le résultat du test est toujours donné dans les huit
jours.
Bien évidemment, seule la positivité du test a de la
valeur. Le nombre de fenêtres positives par test n'a
strictement aucun intérêt et il est formellement
déconseillé de refaire un test positif !
La couverture du département vient donc tout juste
d'être terminée.
Plusieurs circonscriptions ont reçu leurs trois
envois, d'autres sont en cours. A l'exception d'une
des circonscriptions qui peine à démarrer, les
premiers résultats sont très encourageants qui
placent l'Ain en très bonne position sur le plan
national.
Bien entendu, il est difficile et hasardeux de tirer
des conclusions sur des chiffres très précoces et
aussi fragmentaires.
Toutefois le taux de réponse avoisine les 40 % dès
la mise en place (ce sera à partir de 50 % que l'on
pourra espérer infléchir la mortalité par cancer colo-rectal), et 80 % des sujets à qui on
a donné le test l'ont effectivement réalisé.
A la date du 20 octobre 2008, 1093 personnes avaient
un test positif. Les coloscopies ont découvert 230
polypes adénomateux et 23 cancers.
Ne l'oublions jamais : en France actuellement, le
cancer colo-rectal tue une personne toutes les 26
minutes. Le seul moyen de faire baisser ce chiffre
terrible repose sur le dépistage. Alors participons
et faisons savoir !
Ligue Contre le Cancer, Comité de l'Ain : 56 rue
Bourgmayer, 01000 BOURG-en-BRESSE. Tel :04 74 22 58
96 INCa : Institut National du Cancer : 52 av André
Morizet 92513 BOULOGNE BILLANCOURT Cedex ODLC 01 : Office Départemental de Lutte contre le
Cancer de l'Ain : 12, rue de la Grenouillère, 01000
BOURG en BRESSE. Tel : 04 74 45 30 30
